Медицинская лаборатория Био-лайн Заказать звонок
тел. (062) 207-40-50
моб. (099) 11-99-690
office@bio-line.com.ua
Донецк, пр. Ильича, 14, корпус 7
схема проезда
 
 

Стандарты забора биоматериалов

Мазки (зев, нос, ротоглотка, носоглотка, прямая кишка)

Забор материала рекомендуется проводить в период клинических проявлений.

  • В зависимости от вида исследования для взятия материала используют специальные пробирки с зондами или тампонами (можно получить в лаборатории Био-Лайн)
    1. Из зева: мазок берут натощак или через 2-3ч после еды и питья. Обращаем Ваше внимание, что перед манипуляциями: Аккуратно прижимают язык шпателем, проводят между дужками миндалин специальным тампоном по язычку и задней стенке глотки, не касаясь губ, щек и языка. При наличии гнойных наложений мазок желательно брать на границе здоровых и пораженных тканей (зона максимальной концентрации микроорганизмов).
    2. Из носа: перед взятием материала из носа кожу вокруг ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Для обоих носовых ходов используется один тампон, который сначала вводят в один, а потом в другой носовой ход на 1,5-2,5 см и, прижимая тампон крылом носа, собирают материал вращательными движениями.
    3. Из ротоглотки: мазок берут натощак или через 2-3 ч после еды и питья. Перед взятием материала необходимо изогнуть аппликатор под углом 120°, соблюдая стерильность (руками к аппликатору не прикасаться, держась за крышку). Аккуратно фиксируют язык шпателем. Заводят тампон за корень языка вниз и проводят стерильным тампоном по задней поверхности ротоглотки, стараясь не прикасаться к языку и слизистым щёк.
    4. Из носоглотки: мазок берут натощак или через 2-3 ч после еды и питья. Перед взятием материала необходимо изогнуть аппликатор под углом 120°, соблюдая стерильность (руками к аппликатору не прикасаться, держась за крышку). Аккуратно фиксируют язык шпателем. Заводят тампон под мягкое нёбо за маленький язычок вверх и проводят стерильным тампоном по передней поверхности носоглотки, стараясь не прикасаться к языку и слизистым щёк.
  • Переносят материал в соответствующую пробирку с соблюдением общих рекомендаций для конкретного вида исследований (общие рекомендации:
    • для микробиологических исследований
    •  для исследований методом ПЦР
  • Плотно закрывают пробирку и доставляют в лабораторию как можно скорее

Соскобы

  1. С конъюнктивы: при наличии обильного гнойного отделяемого убирают его стерильным ватным тампоном, смоченным стерильным физиологическим раствором (для ПЦР исследований). Для бактериологических исследований отделяемое не убирают. Проводят соскоб с внутренней поверхности века движением к внутреннему углу глазной щели, при взятии соскоба необходимо придерживать веко руками, чтобы при моргании ресницы не касались зонда.
  2. Из прямой кишки: перед взятием соскоба/мазка проводится тщательный туалет с мылом и водой области вокруг анального отверстия для снижения контаминации пробы. Осторожно вводят тампон (в случае бактериологических исследований) или зонд (для исследований методом ПЦР) на 2,5-4 см вглубь анального сфинктера и аккуратно вращают его в течение 10 секунд для получения материала с анальных складок

Переносят материал в соответствующую пробирку с соблюдением общих рекомендаций для конкретного вида исследований общие рекомендации:

Плотно закрывают пробирку и доставляют в лабораторию как можно скорее.

Биоматериал из урогенитального тракта женщин

Общие рекомендации

  • При приготовлении мазков и соскобов используйте стёкла, выданные лабораторией Био-Лайн (или, если у вас в нужный момент не оказалось таких стекол, вы можете использовать другие предметные стекла, но обязательно проверьте, чтоб они были чистыми).
  • Обращаем Ваше внимание! При приготовлении мазков полученный материал в стекло не втирать, не растирать, не наносить точечными движениями! Приготовленный мазок высушивают на воздухе, избегая попадания прямых солнечных лучей, вдали от обогревательных приборов.

Для микроскопического (бактериоскопического) исследования

  • Материал берут до проведения мануальных исследований
  • Соскобы производят из трех различных точек: цервикальный канал, задний свод влагалища, уретра. Забор материала у девочек производят со слизистой оболочки преддверия влагалища, в отдельных случаях - из заднего свода влагалища через гименальные кольца.
    1. Цервикальный канал: удаляют слизь с поверхности шейки матки сухим стерильным тампоном, вводят зонд в цервикальный канал на 1 - 1,5 см и вращают в течение 3 – 5 секунд по часовой стрелке. Извлекают зонд, избегая касания стенок влагалища, и сразу наносят мазок такими же вращательными движениями в обратном направлении (против часовой стрелки) на предметное стекло.
    2. Задний свод влагалища: при избытке слизи, обильных и свободных выделениях удаляют их стерильным сухим тампоном. Зондом проводят в области верхнего свода влагалища. Полученный материал сразу наносят на предметное стекло.
    3. Уретра: материал берётся не ранее чем через 2-3 часа после мочеиспускания. Вводят зонд в уретру на глубину 1 - 1,5 см и аккуратно, не поранив слизистую, несколькими вращательными движениями по часовой стрелке производят соскоб в течение 3 – 5 секунд. Полученный материал сразу нанести на предметное стекло, вращая зонд против часовой стрелки.
    4. При необходимости забор материала производят со слизистой оболочки преддверия влагалища или пораженных участков. При избытке слизи, обильных и свободных выделениях удаляют их стерильным сухим тампоном. Проводят зондом в выбранном месте забора материала и сразу наносят полученный материал на предметное стекло.
  • Обращаем Ваше внимание, что мазок наносят в центре стекла и равномерно распределяют материал тонким слоем на площади 1-2 см2.
  • В случае нанесения на одно предметное стекло мазков из нескольких точек забора материала на стекле отмечают локализацию каждого мазка (например "С", "V", "U").
  • Мазок высушивают при комнатной температуре, после полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), заполненное направление прикрепляют степлером к данному пакету и доставляют в лабораторию в течение суток.

Для цитологического исследования

Желательно брать мазки не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

  • Напоминаем о важности использования только новых стёкол с матовым краем, выданных лабораторией Био-Лайн (или, если у вас в нужный момент не оказалось таких стекол, вы можете использовать другие предметные стекла, но обязательно новые).
  • Материал берут до проведения мануальных исследований.
  • Шейку матки обнажают в зеркалах, вводят в наружный зев шейки матки специальную щёточку, осторожно направляя центральную часть щеточки по оси цервикального канала. Затем щеточку поворачивают на 360° (желательно до 3-4 раз по часовой стрелке) избегая повреждения шейки матки. Важно получить достаточное количество клеток с эктоцервикса и зоны трансформации.
  • Затем щеточку выводят и материал распределяют в центральной части стекла тонким равномерным слоем. Перенос образца должен происходить быстро, избегая подсушивания.
  • При направлении гинекологического материала на одно предметное стекло наносится материал только одной локализации!
  • Обращаем ваше внимание на важность заполнение всех граф в направлении на цитологическое исследование.
  • Мазок высушивают при комнатной температуре, после полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), заполненное направление прикрепляют степлером к данному пакету и доставляют в лабораторию в течение суток.

Гормональная цитодиагностика по вагинальным мазкам

  • Материал берут до проведения мануальных исследований в любой день цикла.
  • Забор мазка проводится из передне-боковой (верхне-боковой) поверхности влагалища.
  • Материал берут легким соскабливанием (без нажима на стенку влагалища) с помощью зонда. Обращаем Ваше внимание, что мазки из шейки матки использовать для гормонального статуса нельзя!
  • Материал распределяют в центральной части стекла тонким равномерным слоем. Перенос образца должен происходить быстро, избегая подсушивания.
  • Мазок высушивают при комнатной температуре, после полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), заполненное направление (в направлении обязательно указывается день менструального цикла) прикрепляют степлером к данному пакету и отправляют в лабораторию.

Биоматериал из урогенитального тракта мужчин

Соскоб из уретры для микроскопического (бактериоскопического) исследования

  • Материал собирают не ранее чем через 2-3 часа после мочеиспускания.
  • Головку полового члена в области наружного отверстия уретры обрабатывают ватным тампоном, смоченным в стерильном физиологическом растворе. При наличии обильных выделений первая капля, содержащая слизь и лейкоциты удаляется. При скудных выделениях или их отсутствий проводят массаж уретры.
  • Затем освобождается головка полового члена от крайней плоти методом смещения последней в сторону корня полового члена. Пациент сам фиксирует руками половой член в области венечной борозды 1-м и 3-м пальцами, вытягивая член слегка вперед, а указательными пальцами слегка разводит губки уретры. Такая фиксация полового члена позволяет с наименьшей травматизацией ввести зонд в уретру.
  • Далее вводят зонд на глубину 3-4 см и вращательными движениями собирают отделяемое со слизистой уретры.
  • Извлекают зонд и наносят мазок в центре стекла, равномерно распределяя материал тонким слоем.
  • Мазок высушивают при комнатной температуре, после полного высыхания мазок помещают в индивидуальный полиэтиленовый пакет с замком (гриппер), заполненное направление прикрепляют степлером к данному пакету и отправляют в лабораторию.

Секрет предстательной железы

  • При заборе секрета простаты рекомендуется половое воздержание в течение 2-х суток до исследования.
  • Забор сока простаты производится сразу после мочеиспускания и удаления последней капли мочи из канала сухой стерильной салфеткой.
  • Головка полового члена освобождается от крайней плоти.
  • Забор секрета выполняется по классической методике с помощью трансректального массажа железы.
  • Такой способ забора исключает контаминацию секрета предстательной железы уретральным содержимым. После окончания массажа предстательной железы сок в виде свободно стекающей капли собирают в соответствующую емкость (в одноразовую пробирку типа «Эппендорф»  для ПЦР исследования; на предметное стекло, покрыв его сразу же покровным стеклом и поместив в чашку Петри для предотвращения высыхания – в случае общеклинического исследования секрета).

Биоматериал для выявления возбудителей заболеваний методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Общие рекомендации

  • Взятие биоматериала производится из предполагаемого места обитания микроорганизмов и развития инфекции, по возможности, в период обострения инфекции. Для контроля эффективности терапии взятие биоматериала проводится не ранее, чем через 4-6 недель после окончания лечения.
  • Для взятия биоматериала используется только одноразовый инструмент и одноразовый пластиковый контейнер (пробирка).
  • Пробирки со средой для ПЦР исследования должны хранится при температуре +2...+4°С (в холодильнике) до момента использования.
  • Количество забранного материала должно быть небольшим. Избыток отделяемого, слизь и гной отрицательно влияют на качество выделения ДНК и способствуют деградации ДНК при хранении и транспортировке.
  • При внесении биоматериала, взятого у пациента зондом, в пробирку типа «Эппендорф» с транспортным раствором, необходимо:
    • соблюдать стерильность;
    • прежде, чем погружать собранный на зонде биоматериал в раствор, размазать его по сухой стенке пробирки, затем смочить зонд в растворе и, вращая зонд, тщательно смыть весь материал со стенки пробирки и зонда;
    • по возможности отжать зонд о стенку пробирки, затем удалить его и закрыть пробирку;
    • после забора материала пробирки плотно закрываются, маркируются и доставляются в лабораторию вместе с направлениями. Номера на пробирках должны соответствовать номерам на направлениях;
    • при невозможности доставки  биоматериала в лабораторию в день забора, его сохраняют в морозильной камере в течение 2-х недель. Размораживание и повторное замораживание не допускается!
    • транспортируются образцы при температуре не выше +4°С в термоконтейнере с охлаждающими элементами или термосе со льдом.

Способы     взятия    биоматериала    для   исследований методом   ПЦР

Соскобы

Для соскобов используются одноразовые стерильные зонды, имеющие ватный тампон с повышенной адсорбцией или «щеточки», реже - ложки Фолькмана, малые ушные ложки или аналогичные инструменты со слегка затупленными краями. Материал собирается поскабливающими движениями. Исследуемый материал должен содержать возможно большее количество эпителиальных клеток и минимальное количество слизи, примесей крови и экссудата. Материал вносится в стерильную пробирку типа «Эппендорф» с транспортным раствором (с учётом общих рекомендаций по сбору биоматериала для ПЦР).

  1. Из урогенитального тракта
    • Обращаем Ваше внимание, у женщин материал для исследования рекомендуется брать перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. Материал берется до проведения мануального исследования! При наличии эрозии шейки матки материал берут с границы здоровой и измененной ткани.
    • Правила забора биоматерила при выполнении соскоба аналогичны вышеуказанным (для микроскопического исследования у мужчин и женщин) с той только разницей, что полученный материал наносится не на предметное стекло, а вносится в специальную пробирку с транспортной средой.

Мазки

Одноразовым стерильным зондом с ватным тампоном или щеточкой берётся небольшое количество отделяемого (со сводов влагалища, из зева, носоглотки, ротоглотки и др. см. соскобы) и переносится в стерильную пробирку типа «Эппендорф» с транспортным раствором (с учётом общих рекомендаций по сбору биоматериала для ПЦР).

Кровь

Для исследований методом ПЦР кровь должна быть нативной (не свернувшейся). Забор крови производят в пробирку со специальным антикоагулянтом (гепарин в качестве антикоагулянта использовать нельзя!), аккуратно перемешивают, плавно переворачивая пробирку.

Обращаем Ваше внимание, что при выявлении возбудителей инфекций наиболее информативными являются пробы, взятые при ознобе, повышенной температуре, т.е. предположительно во время виремии или бактериемии.

Биоматериал для микробиологического исследования

Общие рекомендации

  • Обращаем Ваше внимание, взятие биоматериала производят до применения курса антибактериальной терапии или не менее, чем через неделю после ее завершения. В отдельных случаях возможен забор материала в интервалах между приёмом антибиотиков (не менее 12 часов).
  • Для предупреждения контаминации пробы микроорганизмами из внешней среды взятый биоматериал переносят в пустой контейнер или пробирку с транспортной средой (контейнер или пробирки можно получить в лаборатории Био-Лайн) с соблюдением стандартных правил стерильности: пробка пробирки (контейнера) открывается/закрывается так, чтобы внутренняя часть пробки осталась стерильной, стерильная посуда открытой держится недолго.
  • Собранный материал доставляется в лабораторию в кратчайшие сроки. Замораживать биоматериал нельзя!

Способы взятия биоматериала для микробиологических исследований

Соскобы, мазки

Рекомендации по взятию конкретного вида материала описаны в соответствующих разделах (мазки; биоматериал из урогенитального тракта мужчин, женщин; соскобы).

Отделяемое

  1. из наружного слухового прохода: обрабатывают кожу 70% спиртом и промывают физиологическим раствором. При помощи влажного (смоченного стерильным физиологическим раствором) тампона из ушного канала удаляют соринки и корки. Материал из очага берут стерильным тампоном (набор для забора материала можно получить в лаборатории Био-Лайн), интенсивно вращая им в наружном слуховом проходе (но осторожно, чтоб не повредить барабанную перепонку). После взятия материала тампон погружают в специальную пробирку.
  2. поверхностных ран: Поверхность кожи вокруг раны обрабатывают ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом или другим антисептиком. После высыхания дезинфектанта, стерильной марлевой салфеткой удаляют детрит, некротические массы, гной. Отделяемое из раны для посева берут с помощью тампона, входящего в состав набора для микробиологических исследований (его можно получить в лаборатории Био-Лайн). Материал на тампон собирают круговыми вращательными движениями от центра к периферии пораженного участка в течение 5-10 секунд (во время взятия материала не касаются окружающих рану тканей, кожи и слизистых) и погружают в специальную пробирку.

Нативный биоматериал

Кал, мочу, мокроту и т.д. собирают в стерильный контейнер с соблюдением правил сбора соответствующего материала.

Кровь на стерильность

  • Наиболее информативной является проба крови, взятая во время подъема температуры.
  • Кровь собирают в специальные флаконы (флаконы должны быть согреты до комнатной температуры) с двухфазной транспортной средой (флаконы для взрослых, флаконы для детей). Пластмассовую крышку флакона аккуратно вскрыть, появившуюся часть резиновой пробки протереть 70%-м спиртом. В стерильных условиях шприцем взять кровь из вены и ввести через резиновую пробку во флакон (10 мл - во флакон для взрослых, 3-5 мл - во флакон для детей); следить, чтобы воздух не попал во флакон. Заполнить оба флакона.
  • Хранение крови до момента транспортировки - при комнатной температуре.

Биоматериал для:

- исследования гормонов

- маркеров инфекционных заболеваний

- биохимических исследований

- определения группы крови и резус-фактора

- аллергологических исследований

  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
  • Используется обычная сухая пробирка или вакуумная пробирка с красной крышкой.
  • Количество забираемой крови:
  • - до 5 параметров - 5 мл
  • - свыше 5 параметров - 10 мл
     

- определения гликозилированного гемоглобина

  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены.
  • Кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с  ЭДТА).
  • Осторожно перемешать кровь с антикоагулянтом не встряхивая!

- гематологических исследований

  • Материалом для исследования является венозная/капиллярная кровь.
  • Кровь забирается в вакуумную пробирку с фиолетовой крышкой (с ЭДТА).
  • Осторожно перемешать кровь с антикоагулянтом не встряхивая!

- исследований системы гемостаза

  • Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены иглой большого диаметра. Длительное наложение жгута не допускается!
  • Для исследования гемостаза кровь забирается в вакуумную пробирку с  голубой/ синей крышкой (с цитратом натрия). Для точного соотношения кровь-антикоагулянт необходимо набрать полностью всю пробирку до отметки или указанного объема крови! Это имеет критическое значение для анализа показателей гемостаза!
  • Осторожно перемешать кровь с антикоагулянтом не встряхивая!
  • Срочно доставить в лабораторию, не допуская температурных и механических колебаний!


Примечание

Трансректальный массаж предстательной железы

Пациент принимает коленно-локтевое положение. Указательный палец правой руки в перчатке или презервативе, смазанном вазелином вводиться в ампулу прямой кишки, пациент при этом натуживается как при акте дефекации. Достигнув пальцем предстательной железы, врач предлагает пациенту расслабиться. В таком положении проводится массаж железы: поочередно надавливая на левую и правую доли железы в течение 5-10 секунд, выполняя движение по восьмерке 2-3 раза. Этого достаточно для отхождения секрета железы. При отсутствии капли из канала, делается дополнительно два или три массажных движения в глубине промежности у корня полового члена, избегая при этом массажа самой уретры.

 
Заказать исследования:
ФИО: *

Пол: *

Дата рождения: *

Телефон: *

E-mail:

Дата визита: *


Необходимые исследования: *

Сумма, грн:


* - поля, обязательные для заполнения

Заказать звонок:
ФИО: *

Телефон: *


* - поля, обязательные для заполнения